Llevar la salud más cerca: el desafío de descentralizar la atención para reducir inequidades

Especialistas reunidos en el Roche Press Day 2025 coincidieron en que acercar diagnósticos y tratamientos al territorio es clave para reducir inequidades y costos. En América Latina, más de 55 millones de personas viajan más de 30 minutos para atenderse; la innovación, con terapias de administración local, acorta tiempos y mejora la calidad de vida de los pacientes.

Uruguay, al igual que la región, enfrenta un punto de inflexión sanitario: la concentración de servicios complejos en las capitales dificulta el acceso oportuno en el interior, encarece los traslados y favorece diagnósticos tardíos. El Roche Press Day 2025, que reunió a actores del ámbito académico, público y privado, puso sobre la mesa la necesidad de acercar la atención a las comunidades mediante innovación clínica, reorganización de servicios y prevención sostenida, con foco en equidad territorial.

Según el Banco Interamericano de Desarrollo, más de 55 millones de latinoamericanos deben desplazarse más de 30 minutos para llegar a un centro de salud. Para Uruguay, ese dato se traduce en el reto de garantizar acceso de calidad en ciudades intermedias y localidades del interior, reduciendo tiempos de espera y costos de bolsillo para las familias. “La descentralización es una herramienta concreta para mejorar resultados clínicos y devolver tiempo a las personas; cuando el servicio está cerca, la adherencia al tratamiento mejora y los sistemas usan mejor sus recursos”, afirmó Melissa Delgado, directora de Asuntos Corporativos para Centroamérica y el Caribe de Roche.

Un ejemplo de ese cambio es el paso de ciertos tratamientos intravenosos a formulaciones subcutáneas que pueden administrarse en centros locales. En cáncer de mama HER2+, este ajuste reduce los tiempos de administración de 150 minutos a solo 5–8 minutos, con descensos de hasta un 80% en costos operativos. Esta innovación se observa también en oftalmología y esclerosis múltiple. Para pacientes del interior uruguayo, evitar viajes largos a Montevideo implica menos interrupciones laborales, mayor adherencia y mejor calidad de vida.

El componente económico es ineludible. Las enfermedades crónicas no transmisibles representan el 77% de las muertes en la región y presionan la sostenibilidad de los sistemas. Estudios citados en el encuentro muestran que por cada dólar invertido en salud el retorno social puede oscilar entre 2 y 4 dólares en productividad y bienestar, un argumento central para priorizar la prevención y el manejo integral a nivel territorial.

Entre 2017 y 2023, un análisis del Instituto WIFOR sobre innovaciones en América Latina estimó un valor económico positivo superior a 168 millones de dólares y una ganancia de 6.600 años de vida con calidad (QALYs). Mirando hacia 2024–2027, sin mayor inversión, la región podría perder 1,4 millones de años de vida saludable y acumular una carga socioeconómica del orden de 34.900 millones de dólares, lo que refuerza la urgencia de modelos de atención más eficientes.

"Invertir en innovación y salud no es un gasto, es la mejor inversión que podemos hacer como sociedad. Un tratamiento novedoso permite a las personas vivir más y mejor, aportando a sus familias, comunidades y a la economía. La inacción, por el contrario, tiene un costo socioeconómico altísimo que no podemos permitirnos. No hay nada más caro que una sociedad que no invierte en su bienestar", destacó Benjamín Caballero, gerente general de Roche Uruguay.

La dimensión social también importa: en América Latina, el 32,4% del gasto en salud proviene del bolsillo de las personas, lo que empuja a millones a la pobreza. Reducir derivaciones mediante atención local ayuda a amortiguar ese impacto en los hogares y a liberar capacidad en los hospitales de referencia. Integrar redes territoriales, protocolos de derivación claros y terapias de administración local puede ser decisivo para acortar brechas entre el sistema público y el mutual.

El encuentro concluyó con un mensaje transversal: descentralizar para estar más cerca no es solo reorganizar servicios, sino coordinar políticas, presupuestos y capacidades con metas medibles. Para Uruguay, avanzar en esta dirección implica sostener la prevención, ampliar la cobertura efectiva en el interior y evaluar tecnologías en función de su valor social. La transformación del sistema requiere la cooperación entre el Estado, la academia, los equipos clínicos y la comunidad.

Tu opinión enriquece este artículo:

Tren-tram quiere cambiar la movilidad en Uruguay (Stadler estima que las primeras dos líneas podrían operar en 2031 y proyecta una inversión inicial de US$ 780 millones)

(Por Antonella Echenique) En 2024 se presentó el proyecto de tren-tranvía que Stadler proponía para unir El Pinar con Montevideo. Ahora, la compañía actualizó su planteo y lo transformó en una red de 5 corredores metropolitanos. La primera fase está estimada en US$ 780 millones, contempla 30 unidades de material rodante CITYLINK y un horizonte de 25 años: tres años de construcción y 22 años de operación y mantenimiento bajo concesión.

Altius prepara hasta 17 proyectos con el fideicomiso de US$ 45 millones (habrá desarrollos en Canelones, Maldonado y Montevideo)

(Por Antonella Echenique) El vehículo financiero aprobado por el BCU ya tiene 12 proyectos definidos. En diálogo con InfoNegocios, Joseph Preschel, director de Península Investments Group, contó qué desarrollos integran la cartera inicial, cuáles serán las zonas de expansión y no descartó una nueva emisión para el próximo ciclo de negocios. 

“La confianza del cliente es el verdadero motor detrás del crecimiento de Bauten” (almorzamos con Matías Graetz, gerente general de Bauten Construcciones)

En el aniversario número 20 de InfoNegocios Uruguay seguimos apostando por los encuentros cara a cara, por el intercambio valioso y el compartir almuerzos con personas que enriquecen el ecosistema de negocios del país, bajo la firme convicción de que las conexiones cercanas potencian a las empresas. Este 2026 Te Invito a Comer tiene sede en las modernas oficinas de la firma Cervieri Monsuárez y, como es tradición, te compartimos un poco de lo que intercambiamos con Matías Graetz, gerente general de Bauten Construcciones.